Лечение синдрома Фелти, Израиль

Фелти синдром
Фелти синдром

Синдром Фелти, характеризуется сочетанием ревматоидного артрита (РА) , спленомегалии и нейтропении. Состояние является более распространенным среди людей в возрасте 50-70 лет, и более распространенным среди женщин, чем мужчин.

Симптомы

Симптомы синдрома Фелти аналогичны тем, которые наблюдаются при ревматоидном артрите. Пациенты страдают от болезненных, жестких и распухших суставов, чаще всего суставов рук, ног, и ступней. У некоторых пострадавших лиц, синдром Фелти может развиться в период, когда симптомы и физические данные, связанные с ревматоидным артритом пошли на убыль или отсутствуют. В этом случае, синдром Фелти может оставаться не диагностированным.

В более редких случаях, развитие синдрома Фелти может предшествовать развитию симптомов и физических результатов, связанных с ревматоидным артритом. Синдром Фелти также характеризуется аномально увеличенной селезенкой (спленомегалия) и аномально низким уровнем обнаруженных лейкоцитов (нейтропения ). В результате нейтропении, пострадавшие лица все чаще подвержены определенным инфекциям.

Лица с синдромом Фелти также могут испытывать лихорадку, потерю веса, и усталость. В некоторых случаях, пострадавшие лица могут иметь обесцвечивание кожи, особенно ног (ненормальная коричневая пигментация), язвы на голени, и аномально большая печень (гепатомегалия). Кроме того, пострадавшие лица могут иметь аномально низкие уровни циркулирующих эритроцитов (анемия), снижение циркулирующих тромбоцитов, которые помогают в функциях свертываемости крови (тромбоцитопения), тесты аномальных функций печени и воспаление кровеносных сосудов (васкулит).

Причины синдрома Фелти неизвестны. Состояние обычно поражает пациентов, болевших ранее длительное время ревматоидным артритом. Некоторые пациенты имеют человеческий лейкоцитарный антиген (HLA-DR4) в сыворотке крови. Этот синдром в основном присутствует у людей, имеющих дополнительные проявления суставного ревматоидного артрита. Пациенты больные этим синдромом рискуют частым заражением различными заболеваниями, из-за низкого уровня лейкоцитов в крови.

Осложнения

  • рецидивирующие инфекции;
  • гиперспленизм, вызывая анемию и тромбоцитопению;
  • лимфаденопатия (Увеличение лимфатических узлов);
  • гиперпигментация кожи и кожные язвы.

Диагностика синдрома Фелти в Израиле

Синдром Фелти диагностируется в Израиле совпадением трех состояний: ревматоидный артрит, увеличенная раздражительность (спленомегалия), и аномально низкое содержание лейкоцитов в крови. Анемия (нормохромная, нормоцитарная), тромбоцитопения, нейтропения, аномальные функции печени и другие лабораторные данные. Это затрагивает меньше 1% больных ревматоидным артритом.

Лечение синдрома Фелти в Израиле

Лучшим лечением для синдрома Фелти в Израиле является управление, лежащее в основе лечения ревматоидного артрита. Иммуносупрессивная терапия для лечения ревматоидного артрита часто улучшает гранулоцитопению и спленомегалию. Этот факт отражает тот вывод, что синдром Фелти является иммуно-опосредованным заболевании.

Большинство традиционных препаратов, применяемых для лечения ревматоидного артрита, используются в лечении синдрома Фелти. Хорошо проведённые рандомизированные контролируемые исследования в Израиле не поддерживают использование какого-либо одного лекарства.

Спленэктомия может улучшить нейтропению в тяжелой форме болезни. В последнее время было предложено использование ритуксимаба и лефлуномида. Использование золототерапии также было рекомендовано.

Возврат к списку


Комментарии
Добавить комментарий
Текст сообщения*
Загрузить файл или картинкуПеретащить с помощью Drag'n'drop
Перетащите файлы
Ничего не найдено
Отправить Отменить