Лечение межпозвоночной грыжи в Израиле

Межпозвоночная грыжа
Межпозвоночная грыжа

Есть много вещей, которые могут вызвать боли в спине. Некоторые из них несерьезные, временные проблемы, такие как судороги мышц, в то время как другие могут быть тяжелыми, хроническими проблемами. Одна из проблем, которая может серьезно повлиять на то, как вы живете – межпозвоночная грыжа (грыжа спинного диска). Это проблема, которая вызывает мучительную боль в спине, которая не проходит.

Как работают межпозвоночные диски?

как выглядит межпозвоночная грыжа

Межпозвоночные диски расположены между позвонками с задней стороны позвоночника, обеспечивая амортизацию между ними. Они состоят из твердых материалов на внешней, а на внутренней стороне имеется мягкая часть, известная как пульпозное ядро.

В случае грыжи спинного диска, внешняя твердая часть диска, известная как фиброзное кольцо разрывается. Разрыв в этом твердом веществе позволяет некоторой части внутренней пульпозного ядра проскользнуть за пределы своей защиты. Это приводит к трению пульпозного ядра о спинной мозг и нервы, которые его окружают, вызывая у пациента огромную боль.

Большинство случаев грыжи спинного диска возникают в поясничной области позвоночника (до 95%), Другие наиболее распространенные случаи грыжи спинного диска происходят в шейном отделе(до 4%). Причины возникновения:

  1. Незначительные множественные травмы, такие как подъёма, скручивания, изгиба и энергичных спортивных маневров.
  2. Основательные травмы, такие как дорожно-транспортные происшествия, падения, и несчастные случаи на производстве, особенно с переломами позвонков.
  3. Травмы могут возникать и без определенного травматического события.

Грыжа спинного диска часто происходит в первые часы дня, после продолжительных периодов в лежачем положении во время сна.

Симптомы и признаки заболевания:

Жалобы на боли в спине и ноге. Как правило, острая грыжа чаще встречается у более молодых женщин. Пациенты могут иметь историю боли в области шеи с периодическими обострениями, или не иметь никакой истории вообще. Провоцирующее событие или травмы бывают часто, и у больного могут развиться симптомы сразу или постепенно в течение нескольких дней. Жалобы на очень специфические корешковые боли в одном из нервных корешков. Боль часто описывается как острая, стреляющая или жалящая.

Больные могут жаловаться на слабость. Боль часто улучшается, когда больной лежит на спине или когда активность снижается. В случае подозрения на синдром конского хвоста с жалобой на:

  • прогрессирующую слабость;
  • трудности с мочеиспусканием;
  • увеличение частоты переполнения мочи;
  • перианальное онемение;
  • потери ректального тона, в Израиле требуется немедленное хирургическое направление.

Диагностика межпозвоночной грыжи в Израиле

Медицинское обследование в Израиле включает:

Комплексная проверка опорно-двигательного аппарата и неврологический тест является обязательным. Проверка болеутоляющей походки, с быстрой передачей веса от пораженной стороны. Свидетельства двигательной слабости могут быть видны. Подмечено снижение диапазона движения является общим в шейном и поясничном регионах Нежность пальпации, гиперестезии, напряженность, присутствует мышечная атрофия. Неврологическое обследование показывает слабость или потерю чувствительности к холоду и резких стимулов в соответствующих нервных корешков распределении.

Интервенционная диагностика: выборочная нервных корешков инъекция местного анестетика может помочь установить диагноз радикулопатии в тех случаях, когда история, визуализация и электродиагностическое тестирование остается неясным.

Визуализация:

  1. Сравнение отличий результатов МРТ с и без гадолиния.
  2. КТ миелограмма у пациентов с противопоказаниями на МРТ.
  3. КТ позвоночника.

Диагностические процедуры:

Межпозвоночная грыжа EMG ( исследования нервной проводимости для радикулопатии, не менее 14 дней после появления симптомов).

Дифференциальный диагноз (проводится исключение следующих заболеваний):

  1. Механическая боль.
  2. Спондилез / спондилолистез.
  3. Стеноз.
  4. Абсцесс.
  5. Гематома.
  6. Остеомиелит.
  7. Злокачественное заболевание.
  8. Инфаркт миокарда.
  9. Расслоение аорты.

Лечение межпозвоночной грыжи в Израиле

Лекарственное лечение

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
  2. Оральные кортикостероиды.

Интервенционное лечение:

  • Эпидуральные стероидные инъекции, если консервативные меры не помогают.
  • Трансфораминальная эпидуральная или селективный нервных корешков впрыск.

Консервативное лечение:

  • Образование.
  • Установление краткосрочных и долгосрочных целей.
  • Механика осанки.
  • Подколенного сухожилия, четырехглавой мышцы, сгибателей бедра, и икры упражнения растяжения.
  • Упражнения поясничной стабилизации.
  • Укрепление брюшных мышц / тазовый наклон.
  • Улучшение диапазона движения.
  • Закалка.

Психическое лечение:

 Настройка и адаптация к состоянию травмы, чтобы уменьшить дальнейшие повреждения и оптимизировать статус активности проводится также как и образование в отношении принятия соответствующей стимуляции деятельности и избежания длительного отдыха.

Хирургическое лечение в Израиле включает:

  • Эндоскопическая дискэктомия.
  • Открытая дискэктомия.
  • Ламинэктомия.

Возврат к списку


Комментарии
Добавить комментарий
Текст сообщения*
Загрузить файл или картинкуПеретащить с помощью Drag'n'drop
Перетащите файлы
Ничего не найдено
Отправить Отменить