Лечение скотомы в Израиле

Лечение скотомы в Израиле
Лечение скотомы в Израиле

Скотома (греческий σκότος / skótos , тьма ) - это площадь частичного изменения в поле зрения, состоящей из частично уменьшенной или полностью выродившейся остроты зрения, которая окружена полем нормального или относительно хорошо сохранившегося зрения.

На рисунке изображено видение при глазной мигрени, одной из болезней, являющихся причиной скотомы. Каждый нормальный глаз млекопитающих имеет скотому в своём поле зрения, называют его слепое пятно. Это место без каких-либо клеток фоторецепторов , где зрительный нерв выходит из сетчатки. Это место называется диск зрительного нерва или слепое пятно.

У человека нет прямого осознания визуальных скотом. Они для него просто области пониженной информации в поле зрения. Вместо того чтобы признать изображение неполным, пациенты со скотомой сообщают, что все предметы "исчезают" на них.

Скотома - симптом повреждения части зрительной системы, такой как повреждение сетчатки от воздействия мощных лазеров, дегенерации желтого пятна и повреждения головного мозга.

Патологические скотомы

legenie skotomu v izraile.PNG

Симптомо - продуцирующими или патологическими, скотомы могут быть из-за широкого спектра патологических процессов, затрагивающих любую часть зрительной системы, в том числе сетчатку (в частности, ее наиболее чувствительную часть, макулу), зрительный нерв и даже визуальную кору головного мозга.

Патологическая скотома может включать любую часть поля зрения, и может быть любой формы или размера. Скотома может включать в себя и увеличенное нормальное слепое пятно. Даже небольшая скотома, которая происходит с центральным или желтого пятна зрением (центральным) будет производить серьезную визуальную инвалидность, а большая скотома в более периферийной части поля зрения может остаться незамеченной, потому что периферийная часть обладает нормально пониженным оптическим разрешением.

Причины возникновения

Наиболее частыми причинами скотом включают такие болезни как:

  1. Рассеянный склероз.
  2. Повреждения слоя нервных волокон в сетчатке в связи с гипертонией.
  3. Токсичные вещества, такие как метилен, хинин и этамбутол.
  4. Нехватка питательных веществ.
  5. Сосудистые блокировки либо в сетчатке, либо в зрительном нерве.
  6. Дегенерация желтого пятна, часто связанного со старением.
  7. Глазная мигрень создаёт распространенную визуальную ауру перед приступом мигрени.

Такие скотомы очень важны, потому что они иногда обратимы или излечимы хирургически. Они появляются из-за опухолей, таких как те, которые возникают в гипофизе, могут сжимать зрительный нерв или мешать его кровоснабжению.

Редко, скотома бывает двусторонней. Одной из важных в разнообразии двусторонних скотом может быть, когда опухоль гипофиза начинает сжимать зрительный перекрест (в отличие от одного зрительного нерва) и производит битемпоральную парацентральную скотому, а позже, когда опухоль увеличивается, то скотома доходит до периферии и приводит к характерной битемпоральной гемианопсии. Этот тип дефекта зрительного поля, обычно, замечается человеком, испытывающим это, но он часто уклоняется от ранней объективной диагностики, так как это более трудно обнаружить в ходе беглого клинического обследования.

У беременной женщины, скотома может быть как симптом тяжелой преэклампсии, формы, вызванной гипертонией беременности. Аналогичным образом, скотома может развиться в результате повышенного внутричерепного давления, которое происходит в злокачественной гипертензии.

Диагностика скотомы в Израиле

Сетка Амслера: как видит человек с нормальным зрением

Для диагностики скотомы в Израиле наиболее часто используются процедуры: Сетка Амслера, используется с 1945 года – это сетка из горизонтальных и вертикальных линий, используемых для мониторинга центрального зрительного поля человека. Сетка была разработана Марком Амслером, швейцарским офтальмологом.

Сетка Амслера с возрастной макулярной дегенерацией фото

Это диагностический инструмент, который помогает в обнаружении нарушения зрения, вызванного изменениями в сетчатке, особенно желтого пятна (например, дегенерация желтого пятна), а также зрительного нерва и зрительного пути к мозгу. Во время проверки, человек смотрит каждым глазом отдельно в маленькую точку в центре сетки. Пациенты с макулярной болезнью могут видеть волнистые линии или какие-то строки могут быть пропущены.

Оригинальная сетка Амслера черно-белая. Цвет версии с голубой и желтой сеткой более чувствителен и может быть использован для проверки самых разнообразных визуальных аномалий путей метаболизма, включая те, которые связаны с сетчаткой в зрительном нерве и гипофиза.

Периметрия

Периметрия или кампиметрия - это систематическое измерение дифференциальной светочувствительности в поле зрения. Название происходит от метода тестирования: периметр поля зрения.

Автоматизированная периметрия- для проведения проверки используется специальное оборудование периметрии. Пациент сигнализирует, что он видит вспышку света, нажав на кнопку. Этот тест является очень часто используемым в Израиле при диагностике, и в научно-исследовательских испытаниях. В Израиле этот метод широко используется для раннего обнаружения белых пятен.

Пациент держит голову в передней части небольшого вогнутого купола в маленькой машинке с мишенью в центре. Подбородок опирается на машину. Глаз, который не проходит испытания закрыт. Кнопка расположена под рукой. Затем компьютер дает короткий световой импульс на внутренность купола и если пациент видит вспышку, нажимает кнопку. Затем компьютер рассчитывает и распечатывает характеристики поля зрения испытуемого. Используются также другие процедуры.

Лечение скотомы в Израиле

Лечение скотомы в Израиле проводится в основном путём лечения основного заболевания, являющегося её причиной. Поскольку таких заболеваний много, то существуют и различные варианты лечения. В Израиле благодаря наличию крупных современных клиник, такое лечение проводится весьма успешно.


Возврат к списку


Комментарии
Добавить комментарий
Текст сообщения*
Загрузить файл или картинкуПеретащить с помощью Drag'n'drop
Перетащите файлы
Ничего не найдено
Отправить Отменить